
Savremena Procedura Lečenja

Savremena Procedura Lečenja
kada krvni ugrušak blokira mozak
kada krvni ugrušak blokira mozak
Ishemijski Moždani Udar
Ishemijski moždani udar nastaje kada dođe do iznenadnog začepljenja arterije koja snabdeva mozak krvlju. Uzrok je najčešće tromb, odnosno krvni ugrušak koji blokira protok krvi i sprečava dotok kiseonika do moždanog tkiva. Ovakvo stanje nazivamo “tromb u mozgu”, i ono je jedan od najhitnijih medicinskih slučajeva u neurologiji.
Ishemijski moždani udar nastaje kada dođe do iznenadnog začepljenja arterije koja snabdeva mozak krvlju. Uzrok je najčešće tromb, odnosno krvni ugrušak koji blokira protok krvi i sprečava dotok kiseonika do moždanog tkiva. Ovakvo stanje nazivamo “tromb u mozgu”, i ono je jedan od najhitnijih medicinskih slučajeva u neurologiji.
Bez kiseonika, moždane ćelije počinju da odumiru već nakon nekoliko minuta, što može izazvati ozbiljna i trajna neurološka oštećenja. Ishemijski moždani udar je najčešći oblik šloga i čini više od 80% svih zabeleženih slučajeva.
Bez kiseonika, moždane ćelije počinju da odumiru već nakon nekoliko minuta, što može izazvati ozbiljna i trajna neurološka oštećenja. Ishemijski moždani udar je najčešći oblik šloga i čini više od 80% svih zabeleženih slučajeva.
Zato je od presudne važnosti brzo prepoznavanje problema i sprovođenje odgovarajućeg tretmana – posebno kada postoji mogućnost primene mehaničke trombektomije, savremene procedure kojom se ugrušak fizički uklanja i momentalno obnavlja cirkulacija u mozgu.
Zato je od presudne važnosti brzo prepoznavanje problema i sprovođenje odgovarajućeg tretmana – posebno kada postoji mogućnost primene mehaničke trombektomije, savremene procedure kojom se ugrušak fizički uklanja i momentalno obnavlja cirkulacija u mozgu.












Dijagnostika
Dijagnostika
Kako se Otkriva Tromb u Mozgu?
U urgentnim situacijama koristi se niz dijagnostičkih metoda kako bi se tačno utvrdilo da li pacijent ima ishemijski moždani udar i da li je kandidat za mehaničku trombektomiju:
U urgentnim situacijama koristi se niz dijagnostičkih metoda kako bi se tačno utvrdilo da li pacijent ima ishemijski moždani udar i da li je kandidat za mehaničku trombektomiju:

01
CT glave
prvi korak u proceni tipa udara (ishemijski ili hemoragijski)

01
CT glave
prvi korak u proceni tipa udara (ishemijski ili hemoragijski)




02
CT angiografija
omogućava da se precizno vidi gde se nalazi blokada

02
CT angiografija
omogućava da se precizno vidi gde se nalazi blokada

03
CT perfuzija
procenjuje da li je moguće još uvek spasiti mozak

03
CT perfuzija
procenjuje da li je moguće još uvek spasiti mozak



04
MRI mozga
daje detaljniji prikaz mozga i stepena oštećenja

04
MRI mozga
daje detaljniji prikaz mozga i stepena oštećenja


Na osnovu nalaza, tim lekara donosi odluku da li je pacijent podoban za mehaničku trombektomiju.
Na osnovu nalaza, tim lekara donosi odluku da li je pacijent podoban za mehaničku trombektomiju.
Dijagnostika
Dijagnostika
Šta je Mehanička Trombektomija?
Mehanička trombektomija je savremena medicinska procedura koja se koristi kod pacijenata sa velikim ugruškom u arteriji mozga. Cilj je da se ugrušak fizički ukloni, čime se trenutno obnavlja protok krvi i sprečava dalje oštećenje moždanog tkiva.
Mehanička trombektomija je savremena medicinska procedura koja se koristi kod pacijenata sa velikim ugruškom u arteriji mozga. Cilj je da se ugrušak fizički ukloni, čime se trenutno obnavlja protok krvi i sprečava dalje oštećenje moždanog tkiva.
Ova procedura je efikasna u slučajevima kada tromboliza (lekovi za razbijanje tromba) nije dovoljna, ili kada postoji kontraindikacija za njihovu primenu.
Ova procedura je efikasna u slučajevima kada tromboliza (lekovi za razbijanje tromba) nije dovoljna, ili kada postoji kontraindikacija za njihovu primenu.
Pogledajte video za bolje razumevanje mehaničke trombektomije.
Pogledajte video za bolje razumevanje mehaničke trombektomije.








Kako Izgleda Procedura Mehaničke Trombektomije?

U lokalnoj ili kratkotrajnoj opštoj anesteziji, lekar pravi mali rez na preponi i uvodi kateter u arteriju.
01

U lokalnoj ili kratkotrajnoj opštoj anesteziji, lekar pravi mali rez na preponi i uvodi kateter u arteriju.
01

Kateter se vodi do mesta gde se nalazi tromb u krvnom sudu mozga.
02

Kateter se vodi do mesta gde se nalazi tromb u krvnom sudu mozga.
02

Ugrušak se "hvata" pomoću specijalnog uređaja – stent retrivera ili aspiracionog katetera.
03

Ugrušak se "hvata" pomoću specijalnog uređaja – stent retrivera ili aspiracionog katetera.
03

Ugrušak se zatim pažljivo izvlači, čime se obnavlja normalan protok krvi ka mozgu.
04

Ugrušak se zatim pažljivo izvlači, čime se obnavlja normalan protok krvi ka mozgu.
04
Ceo postupak traje između 30 i 90 minuta. Nakon zahvata, pacijent ostaje pod nadzorom u jedinici za moždani udar.
Ceo postupak traje između 30 i 90 minuta. Nakon zahvata, pacijent ostaje pod nadzorom u jedinici za moždani udar.


kandidati
kandidati
Ko može biti kandidat za trombektomiju?
Trombektomija nije namenjena svim pacijentima. Određeni kriterijumi moraju biti ispunjeni:
Trombektomija nije namenjena svim pacijentima. Određeni kriterijumi moraju biti ispunjeni:

Veliki ugrušak u glavnim moždanim arterijama

Veliki ugrušak u glavnim moždanim arterijama

Veliki ugrušak u glavnim moždanim arterijama

Veliki ugrušak u glavnim moždanim arterijama

Simptomi koji traju kraće od 6 sati

Simptomi koji traju kraće od 6 sati

Simptomi koji traju kraće od 6 sati

Simptomi koji traju kraće od 6 sati

Nema krvarenja u mozgu

Nema krvarenja u mozgu

Nema krvarenja u mozgu

Nema krvarenja u mozgu

Odgovarajući snimci koji pokazuju da deo mozga može još uvek da se spasi

Odgovarajući snimci koji pokazuju da deo mozga može još uvek da se spasi

Odgovarajući snimci koji pokazuju da deo mozga može još uvek da se spasi

Odgovarajući snimci koji pokazuju da deo mozga može još uvek da se spasi




Trombektomija nije namenjena svim pacijentima. Određeni kriterijumi moraju biti ispunjeni:
Trombektomija nije namenjena svim pacijentima. Određeni kriterijumi moraju biti ispunjeni:
Brzina reagovanja spašava mozak: Što ranije, to bolje







Lokacija
Lokacija
Gde se sprovodi trombektomija?




Ova procedura se izvodi isključivo u specijalizovanim kliničkim centrima koji imaju:
Ova procedura se izvodi isključivo u specijalizovanim kliničkim centrima koji imaju:

Neurologa uz visoko obučeni tim tehničara i instumentara

Neurologa uz visoko obučeni tim tehničara i instumentara

Neurologa uz visoko obučeni tim tehničara i instumentara

Neurologa uz visoko obučeni tim tehničara i instumentara

Neurološku jedinicu za moždani udar

Neurološku jedinicu za moždani udar

Neurološku jedinicu za moždani udar

Neurološku jedinicu za moždani udar

Službu anesteziologije, vaskularne hirurgije i neurohirurgije

Službu anesteziologije, vaskularne hirurgije i neurohirurgije

Službu anesteziologije, vaskularne hirurgije i neurohirurgije

Službu anesteziologije, vaskularne hirurgije i neurohirurgije

Angio-salu sa potrebnom opremom

Angio-salu sa potrebnom opremom

Angio-salu sa potrebnom opremom

Angio-salu sa potrebnom opremom

24-časovno dežurstvo

24-časovno dežurstvo

24-časovno dežurstvo

24-časovno dežurstvo
Važnost
Važnost
Zašto je mehanička trombektomija važna?
50%
Mogućnost potpunog oporavka
50%
Mogućnost potpunog oporavka
50%
Mogućnost potpunog oporavka
12%
Smanjenje smrtnosti
12%
Smanjenje smrtnosti
12%
Smanjenje smrtnosti
12%
Smanjenje smrtnosti
18%
Manja šansa invalidnosti
18%
Manja šansa invalidnosti
Zahvaljujući napretku u ovoj oblasti, mnogi pacijenti danas mogu da se vrate svakodnevnim aktivnostima nakon ishemijskog moždanog udara.
Zahvaljujući napretku u ovoj oblasti, mnogi pacijenti danas mogu da se vrate svakodnevnim aktivnostima nakon ishemijskog moždanog udara.